Les hémorroïdes

Les hémorroïdes sont des varices du rectum et de l'anus. Les veines hypertrophiées sont déformées par la formation d'hémorroïdes, leurs parois s'amincissent et sont facilement attaquées. Les hémorroïdes peuvent être soit une maladie indépendante, soit la manifestation d'une autre pathologie, par exemple la cirrhose du foie.

Symptômes des hémorroïdes

• Inconfort et douleur dans l'anus,
• Saignement – survient ou augmente après la selle et peut conduire au développement d’une anémie.
• Prolapsus des hémorroïdes.
• activité physique intense,

Causes des hémorroïdes

• hérédité,
• consommation de plats épicés et d'alcool,
• Obésité,
• activité physique intense,
• Stresser,
• grossesse et accouchement chez la femme,
• mode de vie sédentaire,
• constipation

Types d'hémorroïdes

Il existe trois types de pathologies : les hémorroïdes externes, internes et mixtes.

Intérieur

Les hémorroïdes internes sont la présence de varices dans l'ampoule. A l’intérieur, des nœuds se forment sur ses parois. Les formations se situent dans l’épaisseur de l’ampoule muqueuse du rectum, située au-dessus de la zone dentaire. Voici le plexus veineux interne.

Les liens internes sont assez traîtres. Pendant longtemps, ils ne se montrent en rien. Les petites bosses restent longtemps asymptomatiques dans les intestins. Ce n'est que plus tard, lorsque le processus est décompensé, que des symptômes cliniques deviennent visibles - malaise, sensation de brûlure dans la région anale, gonflement de cette zone, selles douloureuses, sang sur le papier toilette.

Extérieur

Les hémorroïdes externes sont une pathologie qui survient lorsque la circulation sanguine dans le réseau veineux anal est altérée. Dans certaines zones des vaisseaux - le tissu érectile - une vasodilatation se produit, suivie de la formation de nodules. Ils sont situés juste sous la peau, dans la zone située sous la ligne rectale-anale.

Il existe des formes courantes et compliquées de la maladie. Les hémorroïdes saignent, tombent, se coincent et forment des ulcères. De tels dommages aux vaisseaux veineux de la région anale se manifestent par des symptômes cliniques frappants. Les hémorroïdes externes entraînent des désagréments dans le mode de vie habituel du patient presque immédiatement après leur apparition.

Le patient craint des douleurs au niveau de la région anale et des démangeaisons. Ils apparaissent d’abord lors des selles et sont ensuite présents en permanence. Les symptômes s'aggravent avec l'activité physique, les éternuements et la position assise prolongée.

Hémorroïdes chez les femmes

Contrairement à la croyance populaire selon laquelle les hommes sont plus susceptibles de souffrir d’hémorroïdes, les hémorroïdes sont également fréquentes chez les femmes. La prédisposition à la maladie est héréditaire et son apparition est également déterminée par le mode de vie du patient. Cela survient souvent chez les patients pour les raisons suivantes :

• Constipation;
• mode de vie passif;
• Grossesse;
• comme complication lors de l'accouchement;
• en raison de maladies vasculaires.

Les hémorroïdes chez les femmes surviennent en raison de pathologies de la cavité pelvienne, de troubles digestifs et de tumeurs.

Hémorroïdes chez les hommes

Les hémorroïdes surviennent légèrement plus souvent chez les hommes que chez les femmes. La raison en est le manque d'attention du sexe fort à sa santé. Aux stades ultérieurs de la maladie, ils consultent un médecin. Les causes des hémorroïdes chez l’homme sont les suivantes :

• Travaux impliquant principalement un travail physique pénible et le levage de charges lourdes ;
• activité sédentaire;
• Présence de mauvaises habitudes : abus d'alcool, tabagisme ;
• l'obésité induite par l'alimentation ;
• Négliger la nécessité de vider les intestins régulièrement ;
• Prolongation des selles ;
• stress chronique.

Les causes des hémorroïdes secondaires sont des maladies somatiques : processus oncologiques, hypertension portale, insuffisance cardiaque.

Stades des hémorroïdes

Les hémorroïdes passent par plusieurs étapes dans leur développement. Ils se caractérisent par les manifestations suivantes :

• D'abord. À ce stade, on note des saignements modérés dus aux hémorroïdes de l'anus. Le patient le remarque après avoir déféqué sur du papier toilette. À d’autres moments, il n’y a pratiquement aucun saignement. Parfois, les selles sont accompagnées de douleurs lancinantes. Sous forme externe, une petite formation apparaît sur l'anus. C'est pénible. Avec la variante interne de la maladie, de légers saignements sont observés.
• Deuxième. À partir de ce niveau, un tableau clinique plus prononcé avec un complexe symptomatique caractéristique apparaît. Les ganglions veineux font déjà saillie, mais se retirent également d'eux-mêmes dans le rectum. Ce processus s'accompagne d'une légère libération de sang. Les manifestations cliniques typiques comprennent le prolapsus des hémorroïdes. Le sang est libéré après les selles ou au repos. Il y a un écoulement muqueux de l'anus, des brûlures, une desquamation autour de l'anus et des démangeaisons. Des nœuds peuvent tomber. Cela survient après une activité physique importante accompagnée de constipation et de mouvements brusques.
• Troisième. A ce stade, les nœuds tombent. Vous ne pouvez plus vous retirer de manière indépendante. Pour réduire les formations, une procédure particulière doit être effectuée. Vous pouvez effectuer vous-même la réduction manuelle. En cas de prolapsus, le saignement commence. Cela survient après un effort physique intense. Le patient présente des saignements au repos et après la défécation. Il ressent des démangeaisons et une desquamation de la peau près de l'anus. La situation est souvent compliquée par la formation de fissures anales, de plaies et d'incontinence sphinctérienne. Le patient ressent un inconfort constant et une douleur lancinante paroxystique. Du mucus mélangé à du sang est souvent libéré par l'anus. Une petite quantité indique un amincissement des parois des nœuds. Une grande quantité de sang indique que le caillot sanguin s’est propagé au-delà de la masse.
• Quatrième. Cette étape réduit considérablement la qualité de vie. Les nœuds tombent et ne peuvent être ajustés ni manuellement ni par des procédures de réduction spéciales. Le patient perd constamment du sang des ganglions. Les saignements augmentent après les selles. Le patient ressent une gêne due à une incontinence du sphincter rectal. Le patient éprouve régulièrement des douleurs aiguës. De nombreuses blessures et fissures autour de l'anus deviennent visibles. Il gratte constamment cette zone et une infection secondaire se développe. Les caillots sanguins qui se forment peuvent se libérer à tout moment et bloquer la circulation sanguine dans les vaisseaux pelviens.

Les tactiques de traitement du patient dépendent du stade identifié des hémorroïdes. Aux premiers stades de la maladie, un traitement conservateur est utilisé. Aux stades ultérieurs du processus inflammatoire, des techniques chirurgicales sont utilisées pour le traitement.

Diagnostic des hémorroïdes

Le diagnostic de cette maladie n'est pas difficile. Elle est réalisée par un proctologue ou un chirurgien. Le médecin interroge le patient, prend connaissance de ses plaintes et fournit des informations sur l'évolution de la maladie. Réalisez ensuite les activités suivantes :

• Inspection. Vous examinez des patients sur une chaise. Pour ce faire, rapprochez au maximum vos genoux de votre ventre. Si aucune chaise n’est disponible, l’examen est effectué en position genou-coude. Le médecin examine la zone de l'anus. Révèle sa déformation anale. Il évalue la peau autour de lui et examine les hémorroïdes.
• Examen des doigts. L'état des sphincters externes et internes ainsi que de la membrane muqueuse est examiné. Le médecin détermine l'emplacement et la taille des hémorroïdes. Il étudie la possibilité de les réduire.
• Anuscopie. Cette méthode endoscopique permet d'examiner jusqu'à 12 cm du canal anal. Les patients tolèrent cette procédure sans aucun problème. Avec son aide, l'emplacement des nœuds internes est déterminé.
• Sigmoïdoscopie. Il est prescrit pour exclure une pathologie de la partie supérieure de l'intestin.

Si des complications et des maladies concomitantes doivent être identifiées, le patient est orienté vers d'autres types d'examen - échographie abdominale et gastroscopie.

Traitement des hémorroïdes

Le traitement de cette pathologie dépend du stade de la maladie, de la présence de complications et de l'état général du patient.

Suppositoires pour les hémorroïdes

Les suppositoires sont très efficaces pour traiter les premiers stades des hémorroïdes internes. Ils sont utilisés comme principale méthode de thérapie. Vous bénéficiez des avantages suivants :

• le médicament est appliqué localement sur les vaisseaux et les tissus endommagés et n'est pas absorbé dans la circulation sanguine générale ;
• éliminer rapidement les manifestations pathologiques;
• pas d'effets secondaires;
• ils sont pratiques à utiliser ;
• Ils ont un minimum de contre-indications.

Plus tard, les suppositoires rectaux sont utilisés comme traitement d'appoint pour la rééducation et le traitement de suivi. Les suppositoires pour hémorroïdes sont répartis selon leur effet sur l'organisme :

• Anti douleur. Les analgésiques sont contenus dans des suppositoires pour hémorroïdes.
• Anti-inflammatoire. Ces médicaments sont utilisés en cas d'inflammation des ganglions et des tissus environnants. Ils réduisent l'activité de la muqueuse rectale et des veines hypertrophiées.
• Anticoagulants. Les médicaments contenant ces substances réduisent la formation de caillots sanguins. Ils arrêtent la coagulation du sang veineux.
• Hémostatique. En cas de saignement des ganglions, des suppositoires contenant des agents hémostatiques sont utilisés.
• Immunomodulateurs. Ils normalisent l'immunité locale et augmentent la résistance des tissus à l'infection.

Leur action vise à soulager les exacerbations et à ralentir la progression des hémorroïdes.

Pommade pour les hémorroïdes

Les médicaments sont utilisés pour les hémorroïdes externes et internes. L'emballage contient des buses spéciales pour administrer le médicament dans le rectum. Ils contiennent les substances suivantes :

• anticoagulants;
• veinotoniques;
• hémostatiques;
• anti-inflammatoire;
• immunomodulateurs;
• hormonal;
• astringents;
• Antiseptiques.

Les pommades sont utilisées dès les premiers stades de la formation des nodules. Ils éliminent les principaux symptômes qui gênent le patient à ce stade – irritation de la peau et des muqueuses, démangeaisons et brûlures.

Comprimés pour les hémorroïdes

Les comprimés les plus importants pour traiter la maladie sont les médicaments du groupe des veinotoniques et des angioprotecteurs. Ils renforcent la paroi vasculaire, préviennent la progression des hémorroïdes et augmentent le tonus des veines. Si une douleur intense persiste, des analgésiques sont prescrits aux patients.

Chirurgie pour enlever les hémorroïdes

Des techniques chirurgicales classiques et mini-invasives sont désormais utilisées en chirurgie pour éliminer les hémorroïdes. Ils sont réalisés aux troisième et quatrième étapes du processus pathologique. Les procédures mini-invasives suivantes sont utilisées :

• Désartérisation – les artères alimentant le nœud sont ligaturées ;
• Ligature au latex – exclut une formation hémorroïdaire de la circulation sanguine en attachant un anneau de latex à sa base ;
• Sclérothérapie – une préparation spéciale est injectée dans le nœud et colle ses parois ;
• Coagulation au laser – le laser coagule toute la formation veineuse ;
• Cryodestruction – le nœud est gelé avec de l'azote liquide.

Aujourd’hui, la chirurgie classique n’est utilisée que lorsqu’une petite intervention ne produit pas le résultat souhaité.

Prévention des hémorroïdes

• Traitez rapidement la constipation et la diarrhée
• Maintenir une hygiène rigoureuse après les selles
• Assurez-vous d’avoir une alimentation équilibrée avec suffisamment de fibres végétales.
• Faites du sport, évitez de soulever des objets lourds
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Diplôme

Dans le cas des hémorroïdes, une inflammation, une thrombose, un étranglement et même une nécrose des hémorroïdes peuvent survenir. Cela conduit au développement de symptômes d’hémorroïdes aiguës – démangeaisons et douleurs intenses dans l’anus, rougeur, gonflement et hypertrophie des hémorroïdes.

Dans les cas graves, les hémorroïdes aiguës peuvent entraîner de graves complications purulentes, notamment une paraproctite.

Un diagnostic précoce et un traitement adéquat en temps opportun peuvent non seulement prévenir l'apparition d'hémorroïdes aiguës, mais également réduire considérablement, voire éliminer complètement, les symptômes de la maladie chez la plupart des gens.

La visite chez le proctologue doit être effectuée le plus tôt possible et les personnes de plus de 45 ans doivent de préférence s'adresser à un spécialiste en prévention, même en l'absence de manifestations cliniques visibles de la maladie.